Damar sertliğinden korunmak tedaviden çok daha önemli

İLAÇ kaplı stentlerin hastaların hizmetine sunulması sonrası yapılan çalışmalarda, yeniden daralmanın eski stentlere göre çok daha düşük olduğu görüldü. Ayrıca bu stentlerde kullanılan ilaçların ciddi yan etkilerinin sık olmadığı da gözlendi. Ancak umutlu olmalarına rağmen birçok uzman, nisbeten az sayıda ve sadece bir kaç yıllık izlemeyle, ilaç kaplı stentlerin her yönünün anlaşılmasının mümkün olamayacağına dikkat çekiyorlar.

İlk çıkan stentlerde olduğu gibi ilaç kaplı stentler konusunda da birçok firma hummalı çalışmalar sürdürmektedir. Başka firmalarca yapılan değişik ilaçlarla kaplı stentlerin bir kısmı piyasaya çıkmaya hazırlanırken bazıları harcanan milyonlara rağmen başarılı olamamıştır. En aşağı iki ilaç kaplı stentin piyasa öncesi çalışmalarında, yarardan çok zarar getirdiği görülünce çalışmaların derhal durdurulup araştırma planlarının incelemeye alındığı bildirilmiştir. Bu örnekler de gösteriyor ki yeni stentlerle kalp damar darlıklarını tedavi etmeye başlamadan önce kullanılacak stentlerin güvenli ve oluşturulmuş standartlar düzeyinde eşdeğerliliği ispat edilmiş olması gerekmektedir. Bu sonuca ulaşmak için tüm ülkelerde kamu ve özel sektörde çalışan doktor ve diğer sağlık hizmetlileriyle, endüstri çalışanları ve devletin sağlık sorumlularının işbirliği gerekmektedir.

HASTALIĞI DURDURMAK

Yapılacak titiz çalışmalar insan sağlığının korunması açısından şart olmasının yanısıra, yüz milyarlarca lira harcamayı gerektiren ürünlerin gerçek değerlerinin bilinmesi açısından da önemlidir.

Kalp damar hastalıklarının tedavisiyle ilgili yazı serimizi bitirmeden önce, en önemli sorun olan damar sertliğinin oluşmasını ve ilerlemesini önleyen tedavilerden söz etmek gerekir. Ulaşılan büyük başarılara rağmen kalp hastalıklarının dünyada ve ülkemizde birinci ölüm nedeni olduğu göz önüne alınırsa bypass ameliyatlarının ve stentlerin sorunun köküne inmediği anlaşılır. Mekanik tedavi yöntemleri bölgesel kan akımını düzeltse de darlıkların oluşmasının altında yatan esas hastalığı hiç etkilemezler. Oysa, altta yatan damar sertliği hastalığının oluşumu ve ilerlemesi konusundaki bilgimiz arttıkca darlıkların ortaya çıkmasını önleyebilecek tedavileri geliştiriyoruz. Anormal düzeydeki kan yağları özellikle kolesterol, sigara, şişmanlık, şeker hastalığı ve yüksek tansiyonun tek tek ve bir arada bulunmalarının önemini çok daha iyi biliyoruz. Eskiye göre bu problemlerle daha etkin mücadele edebiliyoruz. Son yıllarda bildiğimiz risk faktorlerinin yanı sıra kalp damar hastalıklarının kökünde düşük düzeyde iltihabın (enflamasyon) rol oynadığını biliyoruz ve bunu kan testleriyle ölçebiliyoruz. Bu yeni anlayış, damar sertliğine karşı başlattığımız savaşta yeni buluşların yolunu açmıştır.

BEYNİ DE ETKİLİYOR

İnsan sağlığının bir numaralı düşmanı olan damar sertliği yalnız kalp damarlarını değil beyne giden, böbreği besleyen, bacaklara giden damarları da etkiliyor. Bu ortak düşmana karşı elbirliğiyle çok yönden çeşitli silahlarla mücadele etmemiz lazım. Bu mücadelede başarı kazanabilmemiz ve hastalara en güvenilir ve kaliteli hizmeti verebilmemiz için silahlarımızın güven ve kalitesinden emin olmalıyız.

SORULAR SORUNLAR

EKLEMDEKİ SIVI KAYBININ ÇARESİ VAR MI?

Artrit romatizmada eklemlerdeki sıvı kaybının tedavisi var mıdır? Bir de artrit romatizma tedavisi hakkındaki son gelişmeleri yazarsanız memnun olurum.

A.Özbek

Artrit, eklem iltihabı anlamına gelen bir terimdir. Eklemi etkileyen bir çok tabloda kullanılır. Romatoid artrit olarak adlandırılan hastalık ise bağışıklık sisteminin yanlış işlemesi sonucu kendi eklem dokusuna zarar vermesi halidir. Bu hastalık konusunda romatizma uzmanlarının yoğun çalışmaları var. Ancak herkese uyan ve kesin sonuç veren bir tedavi yöntemi henüz yok.

Eklemlerdeki sıvının kaybı hallerinde bu sıvın görevini, en azından bir süre için yapabilecek bazı maddeler eklem içine zerk edilebilir.

Bütün bu tedavileri hastayı takip eden hekimin kararlaştırması uygun olacaktır.